Undersøgelse
Anamnese:
Helbredserklæring opdateret.
Subjektive orale symptomer:
Rtg:
Mundhygiejne:
Karies:
Parodontium:
FPU:
Slimhinder og tunge:
Bidtfysiologi:
Øvrigt:
Behandlingsplan/Omkostningsinfo:
Rev:
Patient søger akut, omfattende infektion 46 patient ønsker bestemt undersøgelse af tanden. 2x1,8ml xyl periotom+sep mha zekrya håndtag+tang fjernes hele ua. lukas+fysiologisk salt+spongostan postop info+smertestilling
CBAEURMWYXHPVX
Frisktandpleje:
1,8ml septo Grovexc, rent og fint. E&B + tetric a3 + P&P + okklusion kontrol. + patient tilfreds
US BARN 3 og 5 år
Undersøgelse
Ingen synlig plak
Kariesfri
Ort kontrol:
Vist nyfrembrudne tænder for forælder.
Tandborsteingsteknik er god.
Information fluor, hvile, vand, lørdagsgodis samt vigtigheden af at børste med fluortandpasta (lillefingernagel-stor mængde) 2 gange pr. dag.
Folder udleveret.
Indkaldes om to år.
US BARN
Us. Helbredserklæring opdateret.
2 bw
Karies:
Mundhygiejne: God
Info kost-karies-fluor
ORT:
Ingen bidtafvigelse.
Ingen agenesi.
3:ere palperes bukkal
Opfølgning af bidtudvikling ifølge checkliste udført
Rev. 24 mdr
Bedøvelse
Lidocainsalve 5 %.
Inj 1,8 ml Xylocain Dental Adrenalin 20 mg/ml + 12,5 mikrog/ml.
Inj 1,8 ml Citanest Dental Octapressin 30 mg/ml + 0,03 IE/ml.
Inj 1,7 ml Septocaine Artikain + Adrenalin 40 mg/ml.
Fyldningsbehandling
Inj 1,8 ml Citanest Dental Octapressin 30 mg/ml + 0,03 IE/ml. Exc kariesfrit. Kontrol m snoop. Ets 35 % fosforsyre, Scotchbond, komposit 3M Espe Filtek Supreme A3. Kontrol okklusion/artikulation. Puds, polering.
Fyldningsbehandling, GPA
Inj 1,8 ml Citanest Dental Octapressin 30 mg/ml + 0,03 IE/ml. Exc kariesfrit. Vask m Tubulicid. Fuji LC II. Kontrol okklusion/artikulation. Puds, polering.
Trinvis udgravning
Tand, flade. Manifest karies, meget dybt angreb. Inj 1,8 ml Citanest Dental Octapressin 30 mg/ml + 0,03 IE/ml. Trinvis udgravning. Efterlader karies mest pulpalt. Life, Fuji LC II. Kontrol okklusion. Puds og polering. Info til patient at smerter kan opstå pga dybt angreb, info også at rodbehandling af tanden kan blive aktuel. Patient informeret. Info til patient at høre af sig ved besvær!
Pericoronit.
Akut. Anamnese opdateret, ingen sygdomme, medicin eller allergier. Søger for smerter visdomstand uk, opstod for tre dage siden. Ikke almen påvirket. Let ekstraoral hævelse, angulus mandibulae kan dog palperes tydeligt. Klinisk ses lokal hævelse og rødme i gingiva distalt om 48. Diagnose 48: Pericoronit
Skylles m fysiologisk NaCl-opløsning samt appliceres Corsodylgel 1 %. Info om vigtigheden af omhyggelig mundhygiejne, anbefalet enkeltbindet tandbørste samt at i 10 dage børste med Corsodylgel 1 % i området. Info at søge os ved feber og hævelse ned mod halsen, eller hvis besvær fortsætter.
Endo Besøg 1
rens. Diagnose: Irreversibel pulpit/Nekrose/Symptomatisk/Asymptomatisk apikal parodontit. Behandling: Pulpektomi/Nekrosebehandling. Patient samtykker til behandling.
Inj 1,8 ml Citanest Dental Octapressin 30 mg/ml + 0,03 IE/ml. Avl tfb. Kofferdamm. Vask 0,5 % CHX. Justerer kavumprep. X kanaler lokaliseret. Indikatorfilm med fil på X mm i mb-kanalen, X mm i db-kanalen og X mm i p-kanalen.
Fastsat rensningsdybde:
Mb: mm fra thp.
Db: mm fra thp.
P: mm fra thp.
Renser alle kanaler til 25.08 med WaveOne ifølge CrownDown-metoden, alle til fastsat rensningsdybde. Skylles med Dakins. Ca(OH)2 i alle kanaler. ZoE. Patient vender tilbage til rodtætning.
MODDD
rens.16 Diagnose: Karieslæsion. Behandling: rens. Patient samtykker til behandling.
Inj 1,8 ml Citanest Dental Octapressin 30 mg/ml + 0,03 IE/ml. Avl tfb. Kofferdamm. Vask 0,5 % CHX. Justerer kavumprep. 3 kanaler lokaliseret. og X mm i p-kanalen.
Fastsat rensningsdybde:
reciproc. rød
Mb: 19 fra thp.
Db: 19 fra thp.
P: 21 fra thp.
Renser alle kanaler til resp rensningsdybde med reciproc blå ifølge CrownDown-metoden, alle til fastsat rensningsdybde. Skylles med Dakins. Ca(OH)2 i alle kanaler. ZoE. Patient vender tilbage til rodtætning.
Endodontibehandling Besøg 2
rf. Inj 1,8 ml Xylocain Dental Adrenalin 20 mg/ml + 12,5 mikrog/ml. Avl tfb. Kofferdamm. Vask med 0,5 % CHX. Skylles med Dakins. Renser alle kanaler til 25.08 med WaveOne ifølge CrownDown-metoden, alle til rensningsdybde. Skylles med Dakins. Tørres med sterile papirspointer. Inprovning centralpoint. Rodtætning ifølge standardiseret teknik med guttaperka samt sealer TubliSeal. Zoe. Fuji. Slutbillede. Prognosen vurderes som god/tvivlsom/dårlig. Patient vender tilbage til permanent fyldning.
rf. Inj 1,8 ml Xylocain Dental Adrenalin 20 mg/ml + 12,5 mikrog/ml. Avl tfb. Kofferdamm. Vask med 0,5 % CHX. Skylles med Dakins. Renser alle kanaler til resp rensningsdybde med reciproc gul ifølge CrownDown-metoden, alle til rensningsdybde. Skylles med Dakins. Tørres med sterile papirspointer. Inprovning centralpoint. Rodtætning ifølge standardiseret teknik med guttaperka samt sealer TubliSeal.coltosol Slutbillede. Prognosen vurderes som god/tvivlsom/dårlig. Patient vender tilbage til permanent fyldning.
rf. Inj 1,8 ml Septo. Avl tfb. Kofferdamm. Vask med 0,5 % CHX. Skylles med Dakins. Renser alle kanaler til resp rensningsdybde med sendoline no2 ifølge CrownDown-metoden, alle til rensningsdybde. 1 kanal 22mm Skylles med Dakins. Tørres med sterile papirspointer. Inprovning centralpoint. Rodtætning ifølge standardiseret teknik med guttaperka samt sealer TubliSeal.coltosol Slutbillede. Prognosen vurderes som god/tvivlsom/dårlig. Patient vender tilbage til permanent fyldning.
Kronpreparation
Zirconia/mk-krone. Diagnose: Tanden symptomfri. Patient informeres om omkostning og behandling, accepterer. Aftryk med Provil Novo Putty til provisorium. Inj 1,8 ml Xylocain Dental Adrenalin 20 mg/ml + 12,5 mikrog/ml. Preparerer. Tørres med 3M Retraction Paste. Aftryk Impregum penta soft quick i tripletray. Farve: X. Arbejdet sendes til X. Provisorium Alu hætte+ nobetec. Kontrol okklusion. Vender tilbage til cementering.
emax prep+pille
Diagnose: Tanden symptomfri. Patient informeres om omkostning og behandling, accepterer. Preparerer, kavum/pilleprep. Aftryk putty+light body i tripletray. Farve: b3. Arbejdet sendes til artilabs. Provisorium coltosol. Kontrol okklusion. Vender tilbage til cementering.
emax prep+pille
Diagnose: Tanden symptomfri. Patient informeres om omkostning og behandling, accepterer. Preparerer, kavum/pilleprep. Aftryk putty+light body i tripletray. Farve: a3. Arbejdet sendes til bromma. Provisorium clip flow Kontrol okklusion. Vender tilbage til cementering.
Zirconia prep
Diagnose: Tanden symptomfri. Patient informeres om omkostning og behandling, accepterer. Aftryk med Provil Novo Putty til provisorium. Inj 1,8 ml Xylocain Dental Adrenalin 20 mg/ml + 12,5 mikrog/ml. Preparerer. Tørres med 3M Retraction Paste. Aftryk putty+light body i tripletray. Farve: a4. Arbejdet sendes til artilabs. Provisorium sdr. Kontrol okklusion. Vender tilbage til cementering.
Cementering
cem. Avl provisorium samt cementrester. Inprovning krone. God pasform, forbindelse, okklusion og approximale kontakter. Patient godkender cementering. Vasker tand med ethanol 70 %, Tubulicid. Skylles rigeligt med vand. Konstruktionen vaskes med ethanol 99,5%. Cementeres med Harvard fosfatcement. Avl cementoverskud.
cem. Zr krone Avl provisorium samt cementrester. Inprovning krone. God pasform, forbindelse, okklusion og approximale kontakter. Patient godkender cementering. Vasker tand med ethanol 99,5 %, Tubulicid. Skylles rigeligt med vand. Konstruktionen vaskes med ethanol 99,5%. Cementeres med G-C link. Avl cementoverskud.
cem. emax krone Avl provisorium samt cementrester. Inprovning krone. God pasform, forbindelse, okklusion og approximale kontakter. Patient godkender cementering. Vasker tand med ethanol 99,5 %. Skylles rigeligt med vand. Konstruktionen vaskes med ethanol 99,5%.
Cem med multilink: tand foretset mha fosforsyre, Monobond Plus, multilink A+B på tand/tænder. Fjerner cementoverskud, puds og polering. patient tilfreds. info om renholdelse.
cem. emax krone Avl provisorium samt cementrester. Inprovning krone. God pasform, forbindelse, okklusion og approximale kontakter. Patient godkender cementering. Vasker tand med ethanol 99,5 %. Skylles rigeligt med vand. Konstruktionen+tand vaskes med ethanol.
Cem med variolink: tand etsas med etchbond, bonding på tand. cem mha variolink neutral. lysehærdes. Fjerner cementoverskud, puds og polering. patient tilfreds. info om renholdelse.
Panavia
Cem med Panavia: ets 35 % fosforsyre, Monobond Plus, ED Primer, Panavia A+B. Avl cementoverskud, puds og polering.
Ekstraktion
Tand. Diagnose: Inj 1,8 ml Xylocain Dental Adrenalin 20 mg/ml + 12,5 mikrog/ml. Patient informeret og samtykker til ekstraktion. Tanden ekstraheres i sin helhed med håndtag og tang. Skylles med fys. NaCl-opløsning. Avl granulationsvæv med sårsløv. Valsalvas test negativt. Primær hemostase opnået. Sædvanlig postop info mundtligt samt skriftligt. Patient får med sig kompressen hjem.
Tand. 17 Diagnose: omfattende sekundærkaries Inj 1,8 ml septl. Patient informeret og samtykker til ekstraktion. Tanden ekstraheres i sin helhed med håndtag og tang. Primær hemostase opnået. Sædvanlig postop info mundtligt samt skriftligt. Patient får med sig kompressen hjem.
Aftryk bidtskene
Aftryk forud for bidtskene. Alginataftryk øk + uk samt indeks i alminaxvoks. Sendes til Torbjörns Team. Vender tilbage til udlevering.
Udl bidtskene
Udl bidtskene øk. God pasform og retention. Sliper ind til jævne kontakter i okklusion/artikulation. Info om brug og vedligeholdelse. Info til patient at søge os ved besvær.
Implantat
Avl lækhætte. Rengør lækhætte samt fikstur med ethanol 70 %. Aftryksstop 4,5/5.0. Kontrol m rtg. Impregum soft uk, alginat øk. Alminaxvoksbitning. Farve: Sendes til Thureson & Engquist, bestilt skrueretineret mkr (CoCr). Skruet på lækhætte. Vender tilbage til udl implantatkrone.
Implantat
Udl implantatkrone Astra. Fjerner lækhætte, rengør med ethanol 70 %. God pasform, forbindelse, okklusion og approximale kontakter. Fastskruet med 25N. 1 kontrol rtg. Gængetape, Fuji II LC. Kontrol okklusion. Patient tilfreds.
Blekning
Udl blekskener. Ingen kontraindikationer foreligger. Fastsat farve: XX øk, XX uk. Informeret om eventuelle bivirkninger. Skenerne har god pasform, disse prøves med blekgel på stedet. Udleverer blekgel Opalescence 10 %. Mundtlig og skriftlig information ifølge producentens instruktioner. Anbefalet at blege en kæbe ad gangen. Anbefalet fluorskylning 0,2 %. Vender tilbage til kontrol.
Kontrol blekning. Har ifølge patient fungeret godt, patient er tilfreds med behandlingsresultat. Farvetagning: Ingen bivirkninger er blevet rapporteret.
Internblekning
Avl fyldning palatinalt. Rengør kavum ordentligt. Rummer guttaperka to mm under emalj-cementgrænsen. Lægger ca tre mm tykt lag zoe. Applicerer Opalescence Endo (35 % hydrogenperoxid). Placerer bomuldspellet samt forsegler med Fuji II LC. Patient vender tilbage til kontrol/udskiftning af indsats.
Dry socket
Akut. Søger for besvær efter ekstraktion. Smertepåvirket. Smerten beskrives som pulserende, malende. Ikke almen påvirket. Har taget Ipren og Alvedon i kombination mod smerten, hjælper noget ifølge patient. Ingen ekstraoral hævelse. Intraoralt ses ingen rødme gingiva omkring alveolen. Ingen direkte hævelse. God gab- og synkeevne. Tør alveol ses, blotlagt intraalveolært ben, koagel og slimhindetegning mangler. Diagnose: Dry socket. Inj 1,8 ml Xylocain Dental Adrenalin 20 mg/ml + 12,5 mikrog/ml. Skylles ud af alveolen med fys NaCl-opløsning. Administrerer tamponade i alveolen med Terracortril samt Lidocainsalve 5 %. Anbefalet Ipren 400 mg i kombination med Alvedon 500 mg som smertestilling. Patient får tid til udskiftning/avl af tamponade under næste morgen.
Akut. Anamnese opdateret, se helbredserklæring.
Årsag til besøg:
Symptomer:
Undersøgelsesfynd:
Rtg:
Diagnose:
Terapi:
Smerteudreding
Klinisk ses x med fyldningsfraktur okklusal, og blottede tandhalse bukkal. x ej apikal- kron- eller perköm. Ref x ua. Ingen karies. Ved kontrol okklusion/artikulation ingen traumatisk påbidning. Fickdybdemåling ua.
Senstest x svarer pos med el/kulde. Kuspbelastning med fracfinder ua.
Trepanering
X pulpotomi/nekrosebehandling: Inj 2 x 1,8 ml Citanest Dental Octapressin 30 mg/ml + 0,03 IE/ml regio X. Kariesexc i til pulpa. Læsion. Trepanerer, grovkavumprep. 3 blødende kanaler identificeret. Sliper tanden ud af okklusion. Indsats ZOE. Kontrol okklusion/artikulation. Info patient at tanden skal have rodbehandling eller ekstraktion.
Premedicinering
ASA-klassificering:
Indikation:
Matkarens:
Cave:
Vægt:
Dosis:
Midazolam:
Sederingsgrad:
Accept:
Bivirkning:
Kvarblivelse på klinikken 1t efter given premedicinering:
Mundtlig og skriftlig info givet:
Påmindelse om overvågning resten af dagen:
Opex
X opex. Diagnose:.
Injektion X x 1,8 ml Xylocain Dental Adrenalin 20 mg/ml + 12,5 mikrog/ml.
Gingivalrandsnit. Aflastningssnit mod ramus forreste kant.
Mucoperiostlambå eleveres. Ben bortbores bukkal under køling med fys NaCl-opløsning. Kronen fjernes og rødderne separeres. Alle rødder uthævles. Skylning med fys NaCl-opløsning.
Såret lukkes med 5 st enkle suturer Vicryl 3-0. Postoperativ information mundtligt og skriftligt.
Anbefaler skylning med klorhexidin.
Injektion 3 x 1,8 ml Xylocain Dental Adrenalin 20 mg/ml + 12,5 mikrog/ml.
Gingivalrandsnit. 12 distalt aflastningssnit apikalt. sulcus til 11m..
Mucoperiostlambå eleveres. Dep rodflader 12-11. Skylning med fys NaCl-opløsning.
Såret lukkes med 5 st enkle suturer supramid. Postoperativ information mundtligt og skriftligt.
Anbefaler skylning med klorhexidin.
Patient vender tilbage til kontrol lækning om 10 dage.
Tandskjold
Patient kommer til aftryk tandskjold fordi han spiller ishockey.
Info om omkostning 2253 kr (1353 kr teknikerkostnad) . Patient informeret.
Aftryk tages i alginat øk, uk + indeks med alminaxvoks. Bestilling af en Playsafe-skene (godkendt af Svenska Ishockeyförbundet) sendes til Folktandvården Eastmaninstitutets tandteknik.
Patient vender tilbage til udlevering.
operationstilstand .Diagnose: Ensidig friændstandløshed hvor alle tænder i position 4–8 mangler.. OPG findes. Info.godt ben 13mm til mandibular nerve, beslutter at placere to position 35+36 9mm 4.8 implantat. info patient om risici mandibular nerve og succesfrekvens. patient gk dette.
Lambå foldes frigivelse. aflastningssnit distalt+mesialt.
Anamnese: ua
Beh: 2 * 1,8ml xyl-adr 3% umha wand, draperet sterilt til implantat op, Astra Teck Implant system,E.V
36 - REF 25243 Astra-implantat 4,8 S, L=9 mm LOT: 411096 samt læksruv.
35 - REF 25243 Astra-implantat 4,8 S, L=9 mm LOT: 411096 samt læksruv.
Patient fik 6st enkle supramid.
Primær stabilitet opnået ua i benet. sys tæt. vender tilbage til sutur. skal få læge 3 måneder før ens læksruv sættes.
Kontrol rtg, OK, Patient. kommer tilbage til sutur.
Post op info. Anbefalet skylning med Flux Khx munskyldning 2gg/dag i 7 dage. Patient. Afventer ca 12+ v og derefter aftryk til implantatkrone. 