För att hantera detta ska patienten betala för hela ersättningen direkt till den behandlande kliniken i samband med behandlingstillfället. Patienten kan sen visa upp fakturan på "avtalskliniken" (den kliniken som abonnemangsavtalet gäller med) - så blir patienten ersatt av avtalskliniken.
Det går inte att få ersättning så länge patienten har ett avtal, med undantag för punkt 5 nedan.
- En patient har tecknat avtal med en tandläkare, det normala är att alla åtgärder i serien 100-400 ingår i avtalet.
- Om en tandläkare (annan eller samma) skickar in ett besök för patienten med avtalet med åtgärder 100-400 blir besöket godkänt. MEN det utbetalas ingen ersättning då dessa åtgärder ingår i avtalet. Högkostnadsbeloppet räknas inte upp. Tandläkare med avtal ska registrera alla besök även om de täcks av ett avtal.
- Om en tandläkare (annan eller samma) skickar in ett besök för patienten med avtalet med åtgärder i 500-serien blir besöket godkänt. Besöket hanteras på samma sätt som för en patient utan avtal, ersättning betalas ut och högkostnadsbeloppet räknas upp.
- Tandläkare kan även lägga till ytterligare åtgärder utöver 100-400 serien. Om besöket har två behandlingar, en åtgärd 100 och en 500 , får 100 och 500. Ges ersättning För 500-åtgärden.
- Har patienten varit med om en olycka eller blivit skadad i arbetet kan man begära ersättning utanför avtalet. Tandläkaren ska spara bevis, tex. polisrapport, för att visa vid en ev. efterhandskontroll.
- Enbart den mottagningen som skapade avtalet eller annan mottagning som tillhör samma vårdgivare kan ändra status på avtalet t.ex. slutdatum eller ”Avslutad”.
